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10.3969/j.issn.1003-6350.2018.20.021

七氟烷吸入麻醉对小儿全麻患者的苏醒质量及术后躁动的影响

引用
目的 探究七氟烷吸入麻醉对小儿全麻患者的苏醒质量及术后躁动的影响.方法 选取2016年4月至2017年4月在福建医科大学附属龙岩第一医院进行外科手术的60例患儿,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用七氟烷吸入麻醉,对照组采用静脉麻醉.比较两组患儿不同时间的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)的变化;比较两组患儿的意识消失时间、插管时间和苏醒时间;比较两组患儿术后Riker镇静-躁动评分、镇静(Rameasy)评分和术后躁动的发生情况,以及麻醉过程中不良事件的发生情况.结果 观察组与对照组患儿的意识消失时间[(1.76±0.24)min vs(2.42±0.31)min]、插管时间[(2.71±1.24)min vs(3.53±1.48)min]和苏醒时间[(5.64±1.95)min vs(7.73±1.68)min]比较,观察组明显低于对照组,自主呼吸恢复时间[(5.42±1.24)min vs(3.51±0.76)min]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿睫毛反射消失时[(103.31±9.42)次/min vs(112.54±8.76)次/min]、手术开始时[(109.24±13.23)次/min vs(118.43±16.28)次/min]、手术开始10 min[(111.92±15.14)次/min vs(119.97±14.93)次/min]和手术结束时[(117.62±12.84)次/min vs(126.43±11.58)次/min]的HR值比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿睫毛反射消失时[(87.76±21.35)mmHg vs(98.54±18.32)mmHg]、手术开始时[(93.52±22.41)mmHg vs(106.73±24.95)mmHg]、手术开始10 min[(96.64±21.58)mmHg vs(109.43±25.38)mmHg]和手术结束时[(97.12±21.42)mmHg vs(109.84±26.27)mmHg]的MAP值比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿的Riker镇静-躁动评分[(4.25±0.54)分vs(4.37±0.37)分]比较,观察组略低于对照组;Rameasy评分[(3.02±0.76)分vs(2.87±0.54)分],术后躁动发生率(33.3%vs 23.3%)比较,观察组均略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患儿的不良事件的发生率(13.33%vs 36.67%)比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟烷吸入麻醉的诱导时间短,麻醉迅速、稳定,苏醒时间短,但术后苏醒期躁动的发生率较高,因此在临床中应在综合考虑患儿的实际情况后选择使用.

七氟烷、儿童、全身麻醉、苏醒质量、术后躁动

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R726(儿科学)

2018-11-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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