10.3969/j.issn.1003-6350.2018.20.017
腹腔镜下广泛子宫切除术治疗宫颈癌的疗效及其对患者血清肿瘤标记物水平的影响
目的 探讨腹腔镜下广泛子宫切除术治疗宫颈癌的疗效及其对患者血清肿瘤标记物水平的影响.方法 选择2015年1月至2017年6月期间桂林市中西医结合医院妇产科收治的62例宫颈癌患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组31例,对照组患者采用开腹广泛子宫切除术治疗,观察组患者则应用腹腔镜下广泛子宫切除术,比较两组患者的围手术期临床指标,术前及术后7 d血清糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA);术后1年采用生活质量调查表(QOL-UCC)评价生存质量;随访术后复发率及死亡率.结果 观察组和对照组患者的手术时间[(150.5±35.6)min vs(202.4±50.8)min]、术中出血量[(219.6±74.5)mL vs(380.6±110.7)mL]、肛门排气时间[(1.5±0.6)d vs(2.6±0.8)d]、术后住院天数[(16.6±3.2)d vs(22.8±4.3)d]、并发症发生率(29.03%vs 54.84%)比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后血清CA125、CEA分别为(34.2±11.5)ng/mL和(22.6±8.2)ng/mL、对照组分别为(32.7±15.8)ng/mL和(21.8±7.6)ng/mL,两组患者的上述指标均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但是术后两组患者间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组患者的QOL-UCC评分中身体状况和心理状况评分分别为(4.42±0.28)分、(4.13±0.19)分,明显高于对照组的(4.14±0.15)分、(3.87±0.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间复发率为16.13%,死亡率为6.45%,与对照组的12.90%、3.23%比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下广泛子宫切除术和开腹手术治疗宫颈癌均可显著降低血清肿瘤标志物水平,二者疗效相当,但是腹腔镜下手术具有创伤小、并发症发生率低及术后恢复快的优点,患者术后生存质量更佳.
腹腔镜、子宫切除术、宫颈癌、肿瘤标记物、生存质量
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R737.33(肿瘤学)
2018-11-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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