低气腹压力腹腔镜手术对儿童局部肾氧饱和度的影响

摘要：

目的 探讨腹腔镜手术低气腹压力对儿童局部肾氧饱和度(RrSO2)的影响.方法 选择2016年8月至2017年10月深圳市儿童医院择期行腹腔镜短小手术患儿80例为研究对象,按随机数表法分为低压组(1.33 kPa)和高压组(1.87 kPa),每组40例,观察两组患儿气腹前10 min (T0)、气腹中5 min (T1)、气腹中10 min (T2),停气腹后10 min (T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、脑氧饱和度(CrSO2)、RrSO2等指标的变化,同时监测T0~T3时点肾功能指标,如尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)等,Pearson相关分析HR、DBP、RrSO2、SpO2、CrSO2之间的相关性.结果 两组患儿HR、SBP、SpO2、CrSO2在T1、T2时点出现上升趋势, T3时点出现下降趋势,且两组患儿DBP、RrSO2在各时点比较差异均具有统计学意义(P<0.05);高气腹压组患儿RrSO2在T2时点明显低于低压组,差异具有统计学意义(P<0.05);低气压组和高气压组患儿BUN、SCr、β2-MG在T1、T2时点均出现上升(P<0.05),于T3时点处出现下降趋势,高压组BUN在T2时点明显高于低压组,差异具有统计学意义(P<0.05);RrSO2与CrSO2呈中度正相关(r=0.527,P<0.01),SpO2与RrSO2、CrSO2无相关性.结论 低二氧化碳气腹压力对患儿的肾氧饱和度和肾功能影响小,是腹腔镜气腹压力的最佳选择.

关键词：低气腹压力、肾脏氧饱和度、近红外线分光仪、儿童

所属期刊栏目：29

分类号：R726.9(儿科学)

资助基金：广东省深圳市科技计划项目JCYJ2016042917

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1669-1672