10.3969/j.issn.1003-6350.2018.08.007
前列腺素E1联合瑞舒伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血浆FKN、NO水平和氧化应激的影响
目的 分析前列腺素E1联合瑞舒伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者血浆不规则趋化因子(FKN)、一氧化氮(NO)水平和氧化应激的影响.方法 将重庆三峡中心医院百安分院2015年9月至2017年4月期间收治的76例COPD合并肺动脉高压患者以随机数表法分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予前列腺素E1联合瑞舒伐他汀治疗,连续治疗30 d.比较两组治疗前后的肺功能、动脉血气、肺动脉压、血浆FKN、NO及氧化应激水平.结果 两组患者治疗前的肺功能、动脉血气、肺动脉压、血浆FKN、NO及氧化应激水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、动脉血氧分压(PaO2)、NO、超氧化物歧化酶(SOD)均明显升高,二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉平均压(MPAP)、(FKN)、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组患者的FEV1、FVC、PEFR、PaO2、NO、SOD明显升高[(1.13±0.17)L vs(0.90± 0.15)L,(2.62±0.58)L vs(2.34±0.45)L,(3.61±0.55)L vs(2.52±0.47)L,(75.00±7.62)mmHg vs(66.23±6.90)mmHg, (76.51±10.72)pg/mL vs(65.30±9.90)pg/mL,(90.36±7.34)U/mL vs(82.47±6.91)U/mL],PaCO2、MPAP、FKN、MDA、Hcy明显降低[(40.53±3.43)mmHg vs(42.39±3.97)mmHg,(41.52±6.63)mmHg vs(45.36±8.06)mmHg,(284.53± 53.43)μg/L vs(342.39±60.97)μg/L,(11.32±2.41)μmol/L vs(13.07±2.20)μmol/L,(10.54±2.09)μmol/L vs(13.43± 2.69)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗过程中3例出现胃肠道反应,但未给予特殊处理自行缓解,两组均未见其他明显不良反应.结论 前列腺素E1联合瑞舒伐他汀治疗COPD合并肺动脉高压可有效改善患者肺功能、动脉血气,降低肺动脉压,减轻炎症反应及氧化应激,安全有效.
前列腺素E1、瑞舒伐他汀、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、疗效
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R563(呼吸系及胸部疾病)
2018-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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