10.3969/j.issn.1003-6350.2017.08.008
特发性膜性肾病患者免疫抑制剂治疗效果的影响因素
目的 分析影响免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病(IMN)患者效果的相关因素,为临床治疗提供指导.方法 回顾性分析府谷县人民医院及西安交通大学第二附属医院2010年1月至2011年9月确诊的149例IMN患者的临床资料,所有患者均接受免疫抑制剂治疗,随访12~60个月,以末次随访疗效分为两组,完全或部分缓解的126例为有效组,未达缓解、肾功能恶化或进展至终末期肾衰(ESRF)、死亡的23例患者为无效组,采用多因素非条件Logistic回归分析影响预后的相关因素.结果 无效组患者病理分期Ⅲ~Ⅳ期、高血压、镜下血尿构成比例分别为39.13%、47.83%、56.52%,明显高于有效组的16.67%、15.87%、20.63%,差异均有统计学意义(P<0.05);无效组患者治疗前、6个月、12个月、24个月尿蛋白水平和Scr水平均高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,镜下血尿、持续高尿蛋白、高血压、高Scr是影响IMN患者免疫抑制剂治疗预后的主要因素(P<0.05).结论 患者合并高血压,镜下血尿,持续高尿蛋白及高Scr是影响IMN患者免疫抑制剂治疗预后的主要因素,治疗期间应给予合理的干预,提高疗效和预后.
免疫抑制剂、特发性膜性肾病、预后、影响因素
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R692(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
陕西省自然科学基金2013JQ4024
2017-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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