临时心脏起搏器植入术对Ⅲ度房室传导阻滞患者的心功能及BNP、cTnI等指标的影响

摘要：

目的：研究临时心脏起搏器植入术(TPI)对Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ-DAB)患者的心功能及血浆脑钠肽(BNP)、血清心肌肌钙蛋白(cTnI)等指标的影响。方法选择2010年5月至2016年5月在我院心内科接受TPI术式治疗的88例Ⅲ-DAB患者作为观察组，另选同期在医院进行健康体检的志愿者85例作为对照组，统计两组受检者的血浆BNP、血清cTnI，以及观察组TPI治疗前后的心功能指标，分析观察组各指标间的相关性及患者预后。结果观察组患者的BNP (112.24±17.33) pg/mL及cTnI水平(1.28±0.26) ng/mL均明显高于对照组的(28.53±9.82) pg/mL及(0.03±0.02) ng/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者TPI治疗后的左室射血分数(LVEF)(69.27±6.33)%及心脏指数(CI)(4.18±0.13) L/min·m2，均明显高于TPI治疗前的(51.39±3.17)%及(3.15±0.11) L/min·m2，左房内径(LAD)(31.19±3.06) mm及左室舒张末期内径(LVEDD)(42.18±4.13) mm均明显低于TPI治疗前的(43.58±5.21) mm及(50.26±5.30) mm，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者经TPI治疗后的BNP (41.83±9.87) pg/mL及cTnI水平(0.53±0.07) ng/mL均明显低于TPI治疗前的(112.24±17.33) pg/mL及(1.28±0.26) ng/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；根据Spearman法分析相关性可知，观察组患者的血浆BNP和血清cTnI均分别与LVEF及CI呈负相关(r=-5.394、-7.108、-6.024、-6.138)，与LAD及LVEDD呈正相关(r=6.133、5.971、5.421、5.620)；观察组患者均经TPI治疗后一次植入成功，成功率为100%，治疗后并未出现明显的并发症。结论利用TPI术式治疗Ⅲ-DAB患者具有较好的疗效及安全性，且患者的血浆BNP和血清cTnI与LVEF及CI呈负相关，与LAD及LVEDD呈正相关，值得临床重视。

关键词：临时心脏起搏器植入术、Ⅲ度房室传导阻滞、心功能、脑钠肽、心肌肌钙蛋白

所属期刊栏目：28

分类号：R541.7+6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：重庆市卫生局医学科研计划项目编号2013-2-202

在线出版日期：2017-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：360-362