84例次腹膜透析相关性腹膜炎单中心致病菌及耐药性分析

摘要：

目的：分析单中心的腹膜透析相关性腹膜炎致病菌分布及其耐药情况，指导腹膜炎治疗中抗生素的合理使用。方法回顾性分析2012年3月1日至2015年3月31日陕西省人民医院肾内科腹膜透析中心接受治疗的62例(84例次)腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料，统计腹膜炎相关致病菌的分布及耐药情况，分析重现性和复发性腹膜炎的病原菌特点。结果84例次致病菌中培养阳性71例次，阳性率为84.50%，其中革兰氏阳性菌49例次，革兰氏阴性菌18例次，混合菌感染2例次，真菌感染2例；革兰氏阳性菌中最多为表皮葡萄球菌，占51.85%，革兰氏阴性菌中最多者为大肠埃希菌，占50.00%；真菌感染2例次，包括近平滑念珠菌1例及光滑念珠菌1例。革兰氏阳性菌对替考拉宁、万古霉素均敏感，对头孢唑林的耐药率为41.67%，革兰氏阴性菌对头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶耐药率均较低，分别为5.56%、16.67%。重现性和复发性腹膜炎的病原菌以表皮葡萄球菌为主。结论腹膜透析相关性腹膜炎致病菌以革兰氏阳性菌为主，头孢唑啉因为耐药率高已不适合作为初始治疗用药，推荐万古霉素代替头孢唑啉，并与头孢他啶或头孢哌酮舒巴坦联合作为腹膜炎的初始治疗药物。

关键词：腹膜透析、腹膜炎、致病菌、耐药性

所属期刊栏目：27

分类号：R572.2(消化系及腹部疾病)

资助基金：陕西省卫生科研项目编号D39

在线出版日期：2016-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：874-876