瑞芬太尼-丙泊酚联合靶控输注在小儿喉罩麻醉中的应用

摘要：

目的：探讨瑞芬太尼联合丙泊酚联合靶控输注在小儿喉罩麻醉中应用的安全性和可行性。方法选择择期全麻下行腹部手术患儿116例，随机分为瑞芬太尼联合丙泊酚组(A组)和单纯丙泊酚组（B组），每组58例。两组患儿分别静脉输注瑞芬太尼1μg/kg和等容量生理盐水30 s后静注丙泊酚，按照序贯法给予患儿相应的丙泊酚剂量，丙泊酚靶浓度为2.5 mg/kg，后行喉罩插入。观察并记录麻醉诱导前(T0)、瑞芬太尼给药后2 min (T1)、喉罩成功插入即刻(T2)、切皮即刻(T3)、切皮后5 min (T4)和喉罩拔出即刻(T5)患儿的血压(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和脑电双频谱指数(BIS)以及记录喉罩重新置入的人数、置入时间、术中不良反应。结果与T0时刻比较，B组患儿的HR、MAP在T2、T3、T5时刻均升高(P<0.01)，而A组患儿在各时点HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05)。与B组患儿比较，A组患儿的HR、MAP在T2、T3、T5时刻降低(P<0.01)。两组患儿PETCO2在T1、T2、T3、T4时刻均高于T0(P<0.01)。与A组患儿比较，B组患儿BIS在T1~T5时刻均升高(P<0.01)，两组患儿在T1~T5时刻BIS均低于T0(P<0.01)。A组的患儿喉罩插入后出现咳嗽/作呕、肢体动的例数少于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注的麻醉诱导方法能够为患儿喉罩插入提供较好的麻醉条件和较低的不良反应发生率。

关键词：瑞芬太尼、丙泊酚、喉罩、靶控输注、小儿

分类号：R726.1(儿科学)

在线出版日期：2014-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2681-2683,2684