脑梗死患者复发相关危险因素分析及复发预测模型构建

摘要：

目的：探讨复发性脑梗死患者的相关危险因素，构建脑梗死复发的预测模型。方法回顾性分析2008年1月1日至2011年12月31日确诊的初发性脑梗死(First Cerebral Infarction，FCI)患者的病历信息资料，并对患者的复发情况进行追踪随访；运用Kaplan-Meier法计算患者的复发率，描绘患者的无复发生存曲线；采用多因素Cox回归分析筛选影响患者复发的独立危险因素，并建立患者复发预测模型。结果共纳入符合条件的脑梗死患者367例，随访1~54个月，中位随访时间22个月。随访期间74例（20.2%）患者复发，无复发生存时间1~32个月，1年、2年、3年累积无复发生存率分别为80.0%、66.3%、52.0%。多因素Cox比例风险回归模型分析发现，年龄≥60岁、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、总胆固醇≥5.17 mmoL/L是脑梗死患者复发的独立危险因素(P<0.05)。脑梗死患者复发风险函数模型表达式为：h(t)=h0exp (2.559X1+1.978X2+1.901X2+1.331X4+1.719X5)。结论脑梗死复发是多因素影响的结果，年龄≥60岁、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、总胆固醇≥5.17 mmoL/L是主要危险因素。针对可控因素进行干预和治疗是预防脑梗死复发的重要途径之一。

关键词：脑梗死、复发、危险因素、COX回归模型

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2014-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1102-1104