10.3969/j.issn.1003-6350.2009.09.004
小剂量卡维地洛对急性心肌梗死后患者心室重构的影响
目的 探讨小剂量卡维地洛(12.5 mg/d)对急性心肌梗死后患者心室重构的影响.方法 急性心肌梗死患者60例,根据心电图表现将病例分为前壁心肌梗死组(N=42)和下壁心肌梗死组(N=18),均于急性心肌梗死后24-48小时内给予卡维地洛3.125 mg×2/日口服,2周后加量为6.25 mg×2/日.分别于心肌梗死后1周及25周时记录病人心率、血压,并进行心脏超声检查测量其左心房前后径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS).结果 与第1周相比,第25周时病人LA、LVEDD均明显减低(44.22±4.76 mm vs 39.47±4.45 mm;59.53±5.25 mm vs 53.50±4.28mm,均P<0.001),LVEF、FS明显增加(46.10±6.69% vs 56.42±6.14%,P<0.001;9.28±3.32% vs 20.79±4.65%,P<0.05).前壁心肌梗死组病人LVEDD明显大于下壁心肌梗死组(60.57±5.44mm vs 57.11±3.92mm,P<0.05),LVEF明显较下壁心肌梗死组低(44.79±6.68% vs 49.17±5.77%,P<0.05).25周时,前壁心肌梗死组病人心室重构改善明显好于下壁心肌梗死组.LVEDD缩小值(6.48±2.74 mm vs 5.00±2.09 mm,P<0.05)、LVEF提高值(10.93±5.15% vs 8.89±2.52%,P<0.05),前壁心肌梗死组均较下壁心肌梗死组明显.结论 卡维地洛(12.5 mg/d)作为靶剂量可明显改善急性心肌梗死后左室重塑,有良好的安全性和耐受性,且对于前壁心肌梗死更为必要和有效.
小剂量卡维地洛、心室重构
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R542.2+2(心脏、血管(循环系)疾病)
2009-11-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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