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10.3969/j.issn.1003-6350.2008.02.005

连续评价CAPD患者体内C反应蛋白和缺血性心脏病之间的关系

引用
目的 对持续性流动性腹膜透析(CAPD)患者中的C反应蛋白(CRP)水平和缺血性心脏病(IHD)的发生或严重程度之间的关联进行评估.方法 我们选定了73名患者.采用单光子发射型计算机断层X线摄影(SPECT),并随访超过一年,每三个月测量一次血浆CRP.CRP的升高被定义为大于或等于5mg/L.CRP的连续升高被定义为超过6个月.在CAPD开始后的第3个月检测血清白蛋白和血浆纤维蛋白原水平.结果 在随访期间,26名患者表现为CRP水平的升高超过6个月.28名患者在SPECT中出现阳性结果.在研究的25名患者中.23名冠脉造影显示存在有意义的狭窄(超过直径的50%).CRP水平持续升高超过6个月的26名患者中有17名(65%)在SPECT中出现阳性结果.铊SPECT中出现阳性结果(n=28)和阴性结果(n=45)的患者中发生糖尿病.白蛋白,纤维蛋白原和CRP水平的升高是不同的.多元统计回归分析表明CRP水平持续升高是铊SPECT阳性的独立预测因子(p=0.002).尽管在CRP水平持续升高和IHD的严重程度之间没有统计学意义(p=0.066),但它们之间仍然有关联的趋势.CRP水平持续升高和铊SPECT阳性的9名患者中有3名脑梗死或周围血管病史.因此,CBP水平持续升高超过6个月的患者中有77%(20/26)可以用IHD的发生或其他动脉硬化性血管病来解释.结论 CAPD的患者中CRP水平持续升高与IHD的发生有很大的关联.对于无明显原因CRP水平持续升高的患者,我们推荐进行IHD或其他动脉硬化性血管病的检测.

C-反应蛋白、缺血性心脏病、动脉硬化

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R541(心脏、血管(循环系)疾病)

2008-05-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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8-9,57

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1003-6350

46-1025/R

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2008,19(2)

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