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小切口内椎板扩大开窗手术治疗腰椎间盘突出症

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目的:探讨小切口内椎板扩大开窗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和手术技巧.方法:对1312例腰椎间盘突出症采用小切口开窗治疗.通过在院观察和门诊随访,对疗效进行评估.结果:随访2月~6年,平均2年7个月.术后24小时内患者术前的下肢串痛均完全缓解或仅残留轻微麻、酸.不典型椎间隙炎1例,经卧床休息,应用抗生素治愈;1例术后4月出现伤口深部脓肿,患者感染中毒症状不明显,予手术清除,细茵培养无菌生长,术后辅抗生素治疗,一月后痊愈;1例术前有下肢软组织挫伤的患者,术后一月出现下肢肿胀,彩超证实深静脉不全栓塞,经保守治疗半年症状消失;其余患者均在半年后恢复日常工作,126病例诉有时阴雨天或劳累时有轻微下腰痛,占9.8%,57例偶有下肢轻微串痛麻木感,占4%.一年后复发5例,原间隙同侧复发3例,对侧1例,相邻间隙出现突出1例,再次手术治愈.结论:小切口内椎板扩大开窗能够方便、有效减压并最大程度地减少软组织及骨性结构破坏,是后路减压时较合适的术式选择.

腰椎间盘突出症、手术、微创

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R681.5+3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2009-02-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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