关节镜清理术联合自体富血小板血浆对轻中度膝骨关节炎的治疗效果及机制

摘要：

目的 探讨关节镜清理术联合关节腔内注射自体富血小板血浆(PRP)对轻中度膝骨关节炎(KOA)的治疗效果及机制.方法 将30例Kellgren-Lawrence(K-L)分级为Ⅱ～Ⅲ级的(KOA)患者均分为观察组和对照组,观察组行膝关节镜清理术,术后立即关节腔内注入PRP 3 m、并于术后第2周末及第4周末再次注入PRP,对照组仅行膝关节镜清理术;比较2组患者治疗前及治疗后第3、第6、12个月时的数字疼痛强度(NRS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及SF-36生活质量(SF-36)评分,并检测2组患者治疗前、治疗后第6周时关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平.结果 治疗前,2组患者NRS评分、WOMAC评分、SF36评分及关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3个月、第6个月及第12个月时,2组患者NRS评分、WOMAC评分低于治疗前,SF36评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6个月及第12个月时,观察组患者NRS评分、WOMAC评分低于对照组,SF36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6周时,2组患者关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3水平均低于治疗前,观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术联合关节腔内注射PRP对轻中度KOA的治疗效果优于单纯膝关节镜清理术,其机制可能与下调关节液中炎性因子水平有关.

关键词：自体富血小板血浆、关节镜、膝骨关节炎、炎症因子、数字疼痛强度评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分、SF-36生活质量评分

所属期刊栏目：47

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：北京市朝阳区科技计划资助项目CYSF1520

在线出版日期：2022-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：610-614