持续浅镇静对ICU机械通气患者的镇静效果及认知功能的影响

摘要：

目的 探讨持续浅镇静对重症监护室(ICU)机械通气患者的镇静效果及认知功能的影响.方法 96例ICU行机械通气治疗的危重症患者均分为试验组和对照组,对照组患者按标准镇静方案进行镇静,试验组则实施持续浅镇静目标导向策略治疗;统计两组患者的镇静药物用量,记录脱机时间、ICU停留时间,比较两组患者在镇静48 h时的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)等炎症因子水平,分析两组患者的躁动、非计划拔管、气胸、呼吸机相关性肺炎等不良反应的发生情况,比较两组患者在镇静前、镇静48 h时的认知功能及谵妄的发生情况.结果 试验组患者镇静药物用量少于对照组,脱机时间及ICU停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组患者在镇静48 h时的血清CRP、IL-6及PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组患者呼吸机相关性肺炎及总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者镇静48 h时的认知功能评分低于镇静前,且试验组的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组的谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续浅镇静目标导向策略对ICU机械通气患者的镇静治疗效果优于标准镇静方案,在降低相关镇静药物的用量同时,还能减轻机体的炎症应激反应,促进患者恢复.

关键词：重症监护室、机械通气、持续浅镇静、炎症因子、谵妄、不良反应

所属期刊栏目：47

分类号：R459.7(治疗学)

资助基金：江西省教育厅科学技术研究项目GJJ180084

在线出版日期：2022-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：467-471,476