10.19367/j.cnki.2096-8388.2020.05.019
螺内酯联合贝那普利对心力衰竭患者治疗效果及机制
目的:观察螺内酯联合贝那普利对心力衰竭患者治疗效果及机制.方法:选取接受治疗的心力衰竭患者80例,采取随机数字表法均分为观察组与对照组;两组患者入院后均给予常规抗心衰治疗,对照组在此基础上给予贝那普利治疗,观察组在对照组基础上联合螺内酯进行治疗;比较两组患者短期(3个月时)临床疗效,并记录其治疗前、治疗6个月时血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和氧化应激和核因子-κB(NF-κB)、心脏彩色多普勒超声检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)和左心室短轴缩短率(LVFS)同时检测超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP),同时观察两组患者治疗过程中的不良反应、评估用药安全性.结果:两组治疗3个月时的临床疗效分级比较差异有统计学意义,观察组有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗6个月时,两组患者血清hs-CRP、TNF-α及NF-κB水平较治疗前均有显著下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月时,两组患者LVEF、LVFS较治疗前均有显著上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05);而LVDd、LVDs较治疗前均有显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗6个月时,两组患者血清hs-TnT、NT-proBNP、PⅢNP水平较治疗前均显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组相关不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.635,P=0.105).结论:螺内酯联合贝那普利可有效改善心力衰竭患者心功能,其机制可能与降低机体炎症因子水平、改善内皮细胞功能有关.
心力衰竭、螺内酯、疗效比较研究、贝那普利、超敏肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白、氨基末端脑钠肽
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R466.1
四川省干部保健科研课题2016-085
2020-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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