综合防控9年后贵州燃煤型砷中毒患者肝损害情况分析

摘要：

目的:追踪调查贵州雨樟燃煤型砷中毒患者肝损害情况,分析综合防控9年后砷中毒患者肝生化指标随病情的改变情况.方法:以贵州雨樟燃煤型砷中毒病区为调查点,按《地方性砷中毒诊断标准》(WS/T211-2001)确定362例砷暴露者,按皮肤损伤程度分为病区非病人组(n=81)和砷中毒组(n=281),砷中毒组再分为轻度砷中毒组(n=97)、中度砷中毒组(n=100)及重度砷中毒组(n=84);以相邻生活习惯和经济条件与病区人群相近的63名非砷暴露者居民为对照组,采用生物化学法检测调查对象清晨空腹血清中血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰胺转移酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及A/G值,并计算其超标率.结果:与对照组比较,病区非病人组ALB含量显著降低(P＜0.05),砷中毒组ALB、TP含量和A/G显著降低(P＜0.05),TBA、ALP和γ-GT含量显著升高(P＜0.05);与病区非病人组比较,砷中毒组ALB、TP含量和A/G显著降低(P＜0.05),TBA和ALP含量显著升高(P＜0.05);PA、CHE、AST、ALT活性在各组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,病区非病人组及轻、中、重度砷中毒组ALB含量显著降低(P＜0.05),轻、中、重度砷中毒组TP含量和A/G显著降低、TBA和ALP含量显著升高(P＜0.05),γ-GT在中、重度砷中毒组显著升高(P＜0.05);与病区非病人组比较,各砷中毒组ALB含量和A/G显著降低,TBA含量显著升高(P＜0.05),中、重度砷中毒组TP含量显著降低(P＜0.05),重度砷中毒组ALP含量显著升高(P＜0.05);病区非病人组血清TP、CHE、AST、ALT、ALP和γ-GT超标率高于对照组,砷中毒患者血清TP、ALB、A/G、ALP、TBA、γ-GT、PA和AST超标率高于对照组.结论:综合防控9年后,贵州燃煤型砷中毒病区的非砷中毒病人肝功能有所好转,但砷中毒患者部分指标仍超过临床正常参考范围.

关键词：燃煤污染、砷中毒、肝损害、生化指标、综合防控、贵州

所属期刊栏目：43

分类号：R599.9(全身性疾病)

资助基金：国家自然科学基金重点资助项目81430077,81730089

在线出版日期：2018-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1163-1168