不同亚型幼年特发性关节炎患者免疫功能特征

摘要：

目的:分析不同亚型幼年特发性关节炎(JIA)细胞免疫及体液免疫特征.方法:按照国际联盟风湿病协会标准将164例JIA活动期患儿分为全身型、多关节型、少关节型及附着点型4组,同期50例健康儿童作为对照组;检测各组被检者血常规及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及降钙素原(PCT)水平,观察各组相关自身抗体阳性率,对患儿进行幼年关节炎活动评分(JADAS-27),流式细胞术检测淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD16+CD56+、CD19+及CD4 +/CD8+比值,散射比浊法检测免疫球蛋白(Ig)IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平,对不同亚型JIA淋巴细胞亚群与JADAS-27评分进行相关性分析.结果:全身型组JIA患儿白细胞、血小板升高及贫血患者比例较高,CRP、ESR、降钙素原均高于其他各型JIA患儿(P＜0.05);部分JIA患儿自身抗体阳性,多关节型及附着点型JIA患儿JADAS-27评分明显升高,高于其他两型(P＜0.05);全身型JIA患儿CD8+细胞水平高于少关节型、多关节型及附着点型(P＜0.05),NK细胞水平低于少关节型(P＜0.05);多关节型JIA患儿的CD4 +/CD8+比值明显高于其它亚型(P＜0.05);附着点型JIA患儿IgG、IgM、IgA、C3、C4水平均高于少关节型;多关节型JIA患儿JADAS-27评分与CD8+呈负相关(r1=-0.36,P ＜0.05),附着点型JIA患儿的JADAS-27评分与CD4+呈正相关(r2 =0.42,P＜0.05).结论:细胞及体液免疫均参与JIA各亚型发病过程,但不同亚型表现出不同的细胞和体液免疫特征.

关键词：免疫球蛋白、补体、血沉、降钙素原、T淋巴细胞亚群、免疫功能、幼年特发性关节炎

所属期刊栏目：43

分类号：R725.9;R593.2(儿科学)

资助基金：重庆市科委科研项目cstc2014jcyjA10023

在线出版日期：2018-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：445-449,453