盐酸右美托咪定对多发性骨折术中血流动力学的影响

摘要：

目的:研究盐酸右美托咪定(DEX)对多发性骨折术中血流动力学的影响.方法:选取骨科多发性骨折择期行内固定的患者100例,随机均分为观察组和对照组;观察组患者在麻醉诱导开始时给予负荷剂量为1 μg/kg的DEX,而后以0.2 μg/(kg·h)的速度静脉脉泵维持至手术结束前30 min,对照组以同样的方式给予相等剂量的生理盐水;观察两组患者麻醉诱导前(t0)、气管插管时(t1)、气管插管后(t2)、切皮时(t3)、复位固定时(t4)、手术结束时(t5)、手术结束后15 min(t6)、手术结束后30 min(t7)及手术结束后45 min(t8)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SpO2)的变化,同时观察患者失血量、浓缩红细胞(PRBCs)输入量、血红蛋白浓度(Hb％)和红细胞比容(Htc)的变化,并比较两组患者麻醉药物用量、麻醉效果及相关不良反应.结果:观察组t2～t8 HR值低于t0,对照组t1～t8HR值高于t0(P ＜0.05),组间比较,对照组t1～t8 HR值高于观察组;观察组t6～t8 SBP值小于t0,t6、t7(P ＜0.05);对照组t1～t8 SBP值均明显大于t0(P＜0.05).对照组t1～t8 SBP值大于观察组;观察组患者在t5～t8 DBP值小于t0(P ＜0.05);对照组t1～ t8 DBP值大于t0.对照组t1～ t8DBP值大于观察组(P＜0.05).观察组术中失血量低于对照组(P＜0.05);对照组PRBCs输入量高于观察组(P＜0.05);观察组术中、术后Hb％值和Htc值大于对照组(P＜0.05);观察组麻醉药物丙泊酚、芬太尼及罗库溴铵的使用量和不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);观察组拔管时间和苏醒时间明显长于对照组(P＜0.05).结论:DEX运用于骨科多发性骨折患者术中,可减轻患者术中及术后清醒期血流动力学波动,减少术中出血量、术后输血量、麻醉药物使用量以及麻醉期间不良反应.

关键词：骨折、多发性、盐酸右美托咪定、血流动力学、影响、麻醉诱导

所属期刊栏目：43

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：244-248