10.19367/j.cnki.1000-2707.2017.07.027
盐酸氢吗啡酮用于老年腹腔镜胆囊切除术效果观察
目的:观察盐酸氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除术老年患者气管插管时刻的应激反应及围术期细胞因子的影响.方法:选择行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例,随机均分为观察组和对照组;两组均与相同的静脉给药麻醉前诱导,静脉注射完毕后观察组静注盐酸氢吗啡酮15 μg/kg,对照组给予等量生理盐水;比较两组麻醉诱导前、插管前30 s、插管即刻及插管后5 min时的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并均于诱导前、切皮时、切皮30 min及手术结束时检测血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,同时观察两组患者围术期不良反应.结果:观察组MAP及HR在插管即刻及插管后5 min均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同组内比较,观察组MAP及HR在插管前30 s时低于诱导前(P<0.05),对照组MAP及HR水平在插管即刻及插管后5 min均高于诱导前(P<0.05);两组患者切皮时、切皮30 min及手术结束时IL-1、IL-8及TNF-α水平均有所升高,但观察组切皮时、切皮30 min及手术结束时IL-8及TNF-α水平低于对照组,且切皮30 min及手术结束时IL-1低于对照组(P<0.05);两组围术期不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.213,P>0.05).结论:盐酸氢吗啡酮可降低腹腔镜胆囊切除术老年患者气管插管应激反应,血流动力学更为平稳,且可降低围术期细胞因子水平.
胆囊切除术、腹腔镜、插管法、气管、老年人、盐酸氢吗啡酮
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R575.6(消化系及腹部疾病)
2017-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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