后腹腔镜下肾实质切开取石的可行性

摘要：

目的：探索后腹腔镜下肾实质切开取石的可行性。方法：选择肾结石病人54例，术前行泌尿系平片（ KUB）及泌尿系电子计算机断层扫描（ CT）平扫确定结石及部位；采用全身麻醉、健侧卧位手术，采用后腹腔镜四孔法方案于腋中线切口置入腹腔镜，镜下分离肾脏、阻断肾动脉、切开取石、肾脏全层缝合及输尿管留置D-J管，记录手术时间、术中出血量、住院时间、拔引流管及D-J管时间，术后随访治疗效果及残石率。结果：后腹腔镜下完成54例肾结石手术，平均手术时间（86±13.4）min，肾动脉阻断时间（28±4.6）min，失血量（62±7.4）mL；术后（5±1.4）d拔引流管，未发生继发性出血，术后住院时间（8±3.2）d，术后1~3月拔除双“J”管；54例患者随访3~12个月，复查KUB及CT，所有患者均无肾盂积水，患肾分泌排泄功能未受影响，残石率3.7％。结论：后腹腔镜肾实质切开取石安全、有效，可作为治疗肾结石的手术方法。

关键词：肾结石、肾实质切开取石术、腹腔镜、肾动脉、失血、泌尿系平片、电子计算机断层扫描

所属期刊栏目：41

分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家自然科学基金81300541；贵州省科学技术基金计划项目[黔科合J字20132051号]；贵阳医学院附属医院博士基金项目C-2012-6

在线出版日期：2016-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：458-460,467