HVHF治疗对脓毒血症并发 ARDS患者血清 TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平的影响
目的：观察持续高容量血滤（ HVHF）治疗对脓毒血症并发急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8及IL-10水平的影响。方法：90例脓毒血症并发ARDS患者均分为观察组和对照组，对照组给予抗感染及原发病治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用持续HVHF治疗，比较两组患者治疗后2、4及12 h血pH、动脉血氧分压（ PaO2）、动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）、吸入氧气浓度（ FiO2）与动脉血氧饱和度（ PO2）比值；采用ELISA法检测两组患者治疗前及治疗后24、48及72 h血清TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平。结果：与治疗前比较，随治疗时间的延长，2组患者的FiO2/PO2和PaO2均呈升高趋势而PaCO2呈下降趋势（ P＜0.05），观察组变化更明显（ P＜0.05）；观察组pH虽均高于治疗前（ P＜0.05），但随治疗时间延长呈先高后低趋势，而对照组则呈先降低后升高趋势；与治疗前比较，随治疗时间的延长，2组患者血清TNF-α、IL-6及IL-8水平呈降低趋势（ P＜0.05），观察组降低更明显（ P＜0.05），IL-10水平治疗前后变化不大（ P＞0.05）。结论：HVHF治疗脓毒血症合并ARDS能够提高循环中炎症因子的清除能力。
呼吸窘迫综合征、毒血症、持续高容量血滤、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素
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R563;R459.5(呼吸系及胸部疾病)
陕西省自然基金面上项目014JM4129
2016-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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