关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤

摘要：

目的 观察关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤(肱骨头前方压缩性骨折)的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-10-2020-06诊治的8例肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤,采用关节镜下复位联合有限切开改良McLaughlin术治疗.牵引下经关节镜后下入路用交换棒复位肱骨头,探查并处理后方盂唇、盂肱关节软骨面及肩袖组织损伤,将带有肩胛下肌腱的肱骨小结节撕脱骨折块转位用2枚空心钉固定在反Hill-Sachs缺损部位,外旋位缝合肩袖间隙,将肱二头肌长头腱复位至结节间沟,修复横韧带.结果 8例均获得随访,随访时间20～26个月,平均24.2个月.随访期间均未出现肩关节脱位复发情况,1例出现轻度创伤性关节炎表现.末次随访时肩关节UCLA评分为28～32分,平均29.8分;肩关节功能Constant-Murley评分为78～82分,平均79.6分.末次随访时肩关节前屈活动度为150°～170°,平均159.8°;外展活动度为125°～148°,平均135.8°;外旋(中立位)活动度为40°～50°,平均45.1°.结论 采用关节镜下复位联合有限切开改良Mclaughlin术治疗肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的疗效满意,不仅可以提高肩关节稳定性,而且降低了肩关节脱位复发的风险.

关键词：肩关节后脱位、反Hill-Sachs损伤、改良McLaughlin术、关节镜

所属期刊栏目：38

分类号：R684.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：内蒙古医科大学致远人才计划项目ZY0202028

在线出版日期：2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：521-523