常规MRI预测关节镜术中肩胛下肌撕裂Yoo分型和Lafosse分型的价值

摘要：

目的 基于肩胛下肌足印区不同的解剖面,评估常规MRI预测关节镜术中肩胛下肌撕裂Yoo分型和Lafosse分型的准确性.方法 回顾性分析自2019-10-2022-06完成的171例关节镜下肩袖修补术,术中确认98例肩胛下肌正常,73例肩胛下肌不同程度损伤.以关节镜下分型为金标准,分析常规MRI预测关节镜术中Yoo分型和Lafosse分型的敏感性、特异性、准确性以及观察者间一致性.结果 关节镜下肩胛下肌撕裂Yoo分型:Ⅰ型9例,ⅡA型18例,ⅡB型20例,Ⅲ型14例,Ⅳ型11例,Ⅴ型1例.常规MRI诊断Yoo ⅡA型以上撕裂的敏感性为85.9％,特异性为80.4％,准确性为82.5％;诊断需要手术修复的Yoo ⅡB型以上撕裂的敏感性为89.1％,特异性为88.0％,准确性为88.3％.关节镜下肩胛下肌撕裂Lafosse分型:Ⅰ型27例,11型18例,Ⅲ型16例,Ⅳ型10例,V型2例.常规MRI诊断Lafosse Ⅰ型以上撕裂的敏感性为86.3％,特异性为76.5％,准确性为80.7％;诊断需要手术修复的Lafosse Ⅱ型以上撕裂的敏感性为89.1％,特异性为91.1％,准确性为90.5％.常规MRI预测Yoo分型和Lafosse分型的观察者间一致性较好,加权Kappa值分别为0.809、0.816.结论 常规MRI图像可以区分肩胛下肌不同的足印区面,据此可以准确预测关节镜术中Yoo分型和La-fosse 分型,对需要手术修复的肩胛下肌撕裂诊断敏感性和准确性较高.

关键词：肩胛下肌撕裂、三维足印区、面、Yoo分型、Lafosse分型、常规MRI

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分类号：R685.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金;江苏省高层次卫生人才科研项目;南通市卫生健康委员会科研课题;南通市十四五科教强卫工程青年医学重点人才培养项目

在线出版日期：2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：480-484