LISS钢板与解剖型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

摘要：

目的 比较LISS钢板与解剖型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-01-2019-12诊治的134例胫骨中下段骨折,72例采用LISS钢板内固定(LISS钢板组),62例采用解剖型胫骨髓内钉内固定(髓内钉组).比较两组手术时间、术中X线透视时间、术中出血量、术后48 h隐性失血量、术后住院时间、术后至开始负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率,以及术后膝关节HSS评分、Johner-Wruhs评分、踝与后足功能AOFAS评分.结果 134例均获得随访,随访时间平均18.7(15～36)个月.与LISS钢板组比较,髓内钉组术中X线透视时间更长,术中出血量、术后48 h隐性失血量更多,而术后至开始负重时间更短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间、末次随访时Johner-Wruhs评分优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后6周、术后3个月、末次随访时LISS钢板组膝关节HSS评分均高于髓内钉组,而髓内钉组踝与后足功能AOFAS评分高于LISS钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LISS钢板与解剖型胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效相近,LISS钢板内固定术中出血量及术后隐性失血量更少、术中X线透视时间更短,但是对术后早期踝关节功能有一定影响;解剖型胫骨髓内钉内固定术后开始负重时间更早,但是要注意术后隐性失血,对术后早期膝关节功能有一定影响.

关键词：胫骨中下段骨折、LISS钢板、解剖型胫骨髓内钉、内固定、微创

所属期刊栏目：37

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金;江西省自然科学基金资助项目

在线出版日期：2022-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：589-593