单侧TLIF联合对侧关节突螺钉内固定治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效分析

摘要：

目的 分析单侧经椎间孔入路腰椎间融合术(TLIF)联合对侧关节突螺钉内固定治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 回顾分析自2017-02-2018-12采用单侧TLIF联合对侧关节突螺钉内固定治疗25例单节段腰椎退行性疾病,比较术前、术后1周以及末次随访时腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、JOA评分.结果 25例均顺利完成手术并获得随访,随访时间5 ～27个月,平均13.0个月.术中均未出现脊髓神经损伤与切口感染,切口均一期愈合.1例L4,5椎间盘为中央型突出伴钙化,术中见钙化处静脉丛曲张明显,故未摘除钙化部分,其术后腰腿痛较术前缓解明显,术后第2天拔下床负重时稍感患肢酸麻,予对症处理后缓解,术后6周酸麻感消失.手术时间150～240 min,平均180 min.术中出血量200～800 mL,平均354 mL.住院时间7～9 d,平均8d.术后3个月按照融合评定根据Suk标准:23例植骨融合,2例骨小梁模糊.术后6个月复查25例均有连续骨小梁通过.术后1周以及末次随访时腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单侧TLIF联合对侧关节突螺钉内固定治疗单节段腰椎退行性疾病具有损伤小、固定可靠、术后恢复满意、并发症少等优点,值得临床推广.

关键词：单节段腰椎退行性疾病、经椎间孔入路腰椎间融合术、内固定、临床疗效

所属期刊栏目：35

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1187-1189