刀砍伤致肱骨头骨折1例

摘要：

肱骨头骨折属于关节内骨折,多发生于青壮年人群,单纯肱骨头骨折较少见,主要因间接外力导致.笔者于2014-07收治刀砍伤致肱骨头骨折1例,报道如下.
1病例报道
患者,男,21岁,因被他人用刀砍伤致左肩部流血、疼痛伴活动受限1h入院.查体:生命体征较平稳,心肺腹未见异常.专科检查:左肩外侧可见长约20 cm的伤口,边缘整齐,三角肌大部分断裂,关节囊裂开,肱二头肌长头腱断裂,肱骨头缺损约1/4,伤口有活动性出血,左肩关节活动受限.摄X线片显示左侧肱骨头部分缺损.入院诊断:①左侧肱骨头骨折;②左侧肱二头肌长头腱断裂;③左侧三角肌部分断裂.人院后完善术前准备,急诊手术治疗.将左侧肱骨头骨折遗留体外的部分清洗,消毒后备用.全身麻醉成功后,取仰卧位,反复冲洗伤口,探查伤口,将左侧肱骨头骨折断端复位,用2枚直径1.5 mm克氏针临时固定;选用直径1.5 mm克氏针垂直骨折断端钻孔,通过硬膜外穿刺针导人普迪恩(PDS Ⅱ0号)可吸收线,环扎固定,共6股;拔除临时固定的克氏针,被动活动肩关节,探查骨折断端是否稳定,C型臂X线机透视确认肱骨头骨折对位良好,用无创缝合线Kessler法修复断裂的肱二头肌长头腱(图1),缝合关节囊、三角肌.术后给予抗感染及对症治疗,左上肢胸前悬吊制动8周,指导功能锻炼.术后复查X线片显示左肩关节面清晰、骨折断端对位良好、骨折线显示不清晰.术后6个月复查时左肩关节功能恢复较好,未遗留明显后遗症状.

所属期刊栏目：33

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1008