肱二头肌长头腱损伤的特点及其治疗进展

摘要：

肱二头肌长头腱病变或继发损伤被认为是引起肩部疼痛最主要的原因,其关联着3个重要解剖结构,起自盂上结节,构成盂唇张力环结构;扁平增宽走行于肱骨头前上方,下压肱骨头;经过Pulley结构进入结节间沟.与肱二头肌长头腱相关联的疾病有肩关节上盂唇前后部损伤(SLAP)、肱二头肌长头腱漏斗样增粗、肱骨头前上方软骨损伤、Pulley结构损伤(往往合并肩袖损伤且最常见)、结节间沟狭窄骨刺增生等.肱二头肌长头腱切断与肌腱固定术是常见的手术治疗方法[1],在疼痛缓解方面取得了较好的效果.目前在肩关节外科对于肱二头肌长头腱病变处理方式有2种,一是腱切除,固定或不固定;二是腱修复,重建二头腱关节盂的止点[2],如SLAP损伤修复与重建、Pulley修复术[3].目前腱切除或腱固定成为是越来越多医师的首选治疗手段,呈流行趋势.为前臂及肘关节旋后、屈曲功能提供动力的肱二头肌腱如果轻易切除或改变其解剖止点,许多学者对此表示担忧,并存在争论.一部分学者认为肱二头肌长头腱是退化不全结构,无任何生物学功能;一部分认为肱二头肌长头腱是肩关节重要的前向、前下方的稳定结构,具有重要的生物学和生物力学功能.笔者就肱二头肌长头腱的解剖、功能、病理改变、治疗方法、手术适应证作一综述,报道如下.

所属期刊栏目：33

分类号：R686.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金81230040

在线出版日期：2018-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1000-1002