脊髓空洞症合并Charcot关节病1例

摘要：

笔者于2018-01-09诊治脊髓空洞症合并Charcot关节病1例,报道如下.
1 病例报道
患者,女,57岁.因“右肩疼痛伴活动受限5个月”人院.查体:体温正常,右肩下垂,肩周压痛,活动受限明显,被动活动中可触及肱骨近端前后滑动,有半脱位感觉,关节不稳定.既往无糖尿病史.X线片显示右肱骨头部分缺如,内上移位.MRI显示C2～T4水平脊髓增粗,脊髓中央管扩张,内可见一纵行条索状、串珠状T1WI低信号,T2WI高信号影.诊断:右肩关节Charcot关节病;Chiari畸形并脊髓空洞症.由于患者脊髓空洞范围较大,在后颅窝减压术的基础上松解蛛网膜下腔,开放第4脑室正中孔,保证脑脊液流出;去除脑干的骨性束缚和解除疝出物导致的硬膜压迫,重建枕骨大孔的正常脑脊液动力学,消除脊髓空洞症;Charcot关节病采用非手术治疗,给予非甾体抗炎药并用支具固定肩关节,避免关节活动,应用抗生素预防和控制感染.术后随访3个月,未出现脊髓空洞症进展及其他神经性关节病变迹象.

所属期刊栏目：33

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：924