10.7531/j.issn.1672-9935.2017.10.009
TightRope与金属螺钉内固定治疗下胫腓联合分离的临床疗效对比
目的 探讨锁扣带袢钛板(TightRope)内固定与金属螺钉内固定2种术式治疗下胫腓联合分离的临床疗效.方法 笔者自2012-01-2016-03采用TightRope(TightRope组)与金属螺钉(金属螺钉组)2种内固定术式治疗46例下胫腓联合分离伴或不伴踝关节骨折.分别记录2组术前、术后即刻、术后3个月、末次随访时后前位X线片上下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL),观察比较2组术后VAS评分、部分负重时间、完全负重时间、AOFAS踝与后足功能评分.结果 2组手术均顺利完成,术后切口均一期愈合,均获得平均14(11~18)个月随访.2组术前、术后即刻、术后3个月、末次随访时TBCS、TBOL差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3 d VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);TightRope组术后部分负重时间及完全负重时间均少于金属螺钉组,差异有统计学意义(P <0.05);TightRope组术后3个月及6个月的AOFAS踝与后足评分高于金属螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05),2组末次随访时AOFAS踝与后足功能评分差异无统计学意义(P>0.05).金属螺钉组出现1例螺钉弯曲、1例螺钉断裂,TightRope组无内固定松动、断裂等并发症.2组均无下胫腓联合再次分离、踝关节再次骨折等并发症.结论 TightRope内固定与螺钉内固定均为治疗下胫腓联合分离的可靠性方法;TightRope组可早期功能锻炼及下地负重,踝关节功能恢复较金属螺钉组更有优势.
下胫腓联合分离、锁扣带袢钛板、金属螺钉、内固定
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R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2017-11-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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