10.11675/j.issn.0253-4304.2023.15.06
苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼对日间甲状腺肿物切除术患者血流动力学、麻醉复苏及镇痛镇静效果的影响
目的 探讨苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼对日间甲状腺肿物切除术患者血流动力学、麻醉复苏及镇痛镇静效果的影响.方法 回顾性分析行日间甲状腺肿物切除术的108 例患者的临床资料,按照麻醉方法将患者分为研究组和对照组,各54 例.两组患者均接受经口气管插管全凭静脉麻醉,研究组、对照组的麻醉诱导药物分别为苯磺酸瑞马唑仑+盐酸阿芬太尼+苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚+盐酸阿芬太尼+苯磺顺阿曲库铵,麻醉维持药物分别为苯磺酸瑞马唑仑+盐酸阿芬太尼、丙泊酚+盐酸阿芬太尼.比较两组患者术前(T0)、切皮时(T1)、手术开始后15 min(T2)、剥离肿物时(T3)及手术结束时(T4)的血流动力学指标,麻醉复苏情况(睁眼所需时间、意识恢复所需时间、气管拔管时间、恢复室停留时间),术后1 h、3 h、6 h、12 h数字疼痛评估量表(NRS)评分、Ramsay镇静评分,以及不良反应发生情况.结果 (1)在T1、T2、T3、T4,两组患者的收缩压、舒张压、心率高于T0,而研究组患者的收缩压、舒张压、心率低于对照组(P<0.05).(2)研究组患者睁眼所需时间、意识恢复所需时间、气管拔管时间及恢复室停留时间短于对照组(P<0.05).(3)随着观察时间的延长,两组患者的NRS评分逐渐降低、Ramsay镇静评分逐渐升高,且研究组患者各时间点的NRS评分及Ramsay镇静评分优于对照组(P<0.05).(4)研究组患者的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论 苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼在日间甲状腺肿物切除术全凭静脉麻醉中应用效果良好,与丙泊酚复合阿芬太尼的麻醉方案相比,该麻醉方案可更好地稳定患者术中血流动力学,促进患者麻醉复苏,具有良好的镇痛镇静效果,且用药安全性良好.
甲状腺肿物切除术、苯磺酸瑞马唑仑、阿芬太尼、血流动力学、麻醉复苏、镇痛、镇静、日间手术
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R581(内分泌腺疾病及代谢病)
山东省医学会镇痛镇静-麻醉优化专项课题YXH2022ZX05269
2023-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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