一期腹腔镜手术与分期内镜加腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果和安全性比较

摘要：

目的 比较一期腹腔镜手术与分期内镜加腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果和安全性.方法 回顾性分析121 例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据治疗方法分为一期组69 例与分期组52 例.一期组患者接受一期腹腔镜手术治疗,包括腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查术和一期缝合术;分期组患者接受内镜逆行胰胆管造影术及内镜下乳头括约肌切开术+择期腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者的手术成功率、残余结石率、围术期指标、社会经济指标、术后近期并发症发生率及术后远期并发症发生率.结果 两组患者的手术成功率、残余结石率、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后近期并发症发生率及术后远期并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).一期组的术后住院时间短于分期组,住院费用少于分期组(均P<0.05).结论 一期腹腔镜手术和分期内镜加腹腔镜手术均是治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、有效的微创手术方案,而一期腹腔镜手术的术后住院时间更短、住院费用更低.在实际临床中,需严格掌握手术适应证,根据患者具体情况选择个性化的治疗方案.

关键词：胆囊结石、胆总管结石、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查术、自行脱落J管引流一期缝合术、内镜逆行胰胆管造影术、内镜下乳头括约肌切开术、一期手术、分期手术、临床效果、安全性

所属期刊栏目：45

分类号：R657.42(外科学各论)

资助基金：湖北省恩施市恩施州引导性科研计划项目2019YDKY031

在线出版日期：2023-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1273-1277