子宫内膜异位症性不孕患者血清APRIL和CXCL14水平与体外受精-胚胎移植后不良妊娠的关系

摘要：

目的 探讨子宫内膜异位症性不孕患者血清增殖诱导配体(APRIL)、C-X-C基序趋化因子配体14(CXCL14)水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后不良妊娠的关系.方法 184例子宫内膜异位症性不孕患者均行IVF-ET助孕且成功妊娠,采用ELISA检测患者移植前的血清APRIL、CXCL14水平,并随访记录患者的妊娠情况.比较不同妊娠情况患者的一般资料、基础激素水平、IVF-ET相关参数、血清APRIL和CXCL14水平.采用多因素Logistic回归模型分析影响子宫内膜异位症性不孕患者行IVF-ET后出现不良妊娠的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清APRIL、CXCL14水平对子宫内膜异位症性不孕患者行IVF-ET后出现不良妊娠的预测价值.结果 184例患者中,正常妊娠141例(正常妊娠组),不良妊娠43例(不良妊娠组).不良妊娠组血清APRIL水平及基础促卵泡激素、雌二醇、黄体生成素水平均高于正常妊娠组,血清CXCL14水平、获卵数、受精率、可移植胚胎数均低于或少于正常妊娠组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血清APRIL和CXCL14水平,以及基础促卵泡激素和雌二醇水平、可移植胚胎数均是影响子宫内膜异位症性不孕患者IVF-ET后出现不良妊娠的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线结果显示,血清ARPIL、CXCL14水平及二者联合预测子宫内膜异位症性不孕患者IVF-ET后出现不良妊娠的曲线下面积分别为0.795、0.765、0.860,敏感度分别为65.1％、60.5％、72.1％,特异度分别为83.7％、82.3％、84.4％.结论 IVF-ET前血清ARPIL水平升高、CXCL14水平降低的子宫内膜异位症性不孕患者行IVF-ET后出现不良妊娠的风险增加.动态监测这两个指标有助于评估子宫内膜异位症性不孕患者行IVF-ET后出现不良妊娠的情况.

关键词：子宫内膜异位症性不孕、增殖诱导配体、C-X-C基序趋化因子配体14、体外受精-胚胎移植、不良妊娠、危险因素、预测价值

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分类号：R711.6(妇产科学)

资助基金：四川省卫生和计划生育委员会科研课题16PJ046

在线出版日期：2023-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2475-2478,2483