上尿路泵功能指标对输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的影响及预测价值

摘要：

目的 探讨上尿路泵功能指标对输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的影响及预测价值.方法 选取88例结石直径为4～7 mm的单侧、单发输尿管结石患者.对所有患者进行肾脏排泄期动态容积CT扫描及上尿路泵功能指标检测,然后给予口服坦索罗新胶囊进行排石治疗.根据排石情况将患者分为排石组与未排石组,比较两组患者的上尿路泵功能指标.采用Logistic回归模型分析影响输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上尿路泵功能指标预测输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的效能.结果 经4周保守治疗后,有54例(61.4％)患者排出结石(排石组),34例(38.6％)患者未排出结石(未排石组).相比于未排石组,排石组结石侧的容积平均值、容积差、容积变化速度、容积变化速度最大值更低,肾盂完成一次收缩时间更短(均P<0.05).排石组正常侧的容积平均值低于结石侧,而容积差、容积变化率、容积变化速度均大于结石侧(均P<0.05);未排石组正常侧的容积平均值、容积差、容积变化速度均低于结石侧,容积变化率大于结石侧(均P<0.05).Logistic回归分析结果显示,容积差是输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,容积差预测输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的曲线下面积为0.924,最佳临界值为0.43 mL,敏感度为0.875,特异度为0.733.结论 肾盂容积差是输尿管结石患者经保守治疗后排石情况的独立影响因素,肾盂容积差较小的输尿管结石患者,经保守治疗后更容易自行排出结石.

关键词：输尿管结石、保守治疗、排石、上尿路泵功能、预测价值

所属期刊栏目：44

分类号：R693.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：云南省科技计划项目

在线出版日期：2022-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2104-2108