高危流产术后应用不同药物对子宫恢复效果的影响

摘要：

目的 比较雌孕激素续贯人工周期治疗和口服复方口服避孕药(COC)对高危流产术后患者子宫恢复效果的影响.方法 纳入383例行人工流产术且术后接受相关治疗的高危患者,其中术后接受人工周期治疗(经皮涂抹雌二醇凝胶+口服黄体酮治疗)的患者共274例(人工周期组),术后口服COC(屈螺酮炔雌醇片Ⅱ)治疗的患者共109例(COC组).比较两组患者术后子宫内膜厚度、阴道出血时间、并发症发生率、月经首次复潮时间、月经量恢复正常(即月经复常)情况.采用多元线性回归或Logistic回归模型分析高危流产术后干预措施对患者子宫恢复效果的影响.结果 人工周期组患者术后子宫内膜厚度厚于COC组,术后阴道出血时间、首次月经复潮时间均短于COC组,且宫腔积液发生率低于COC组,月经复常率高于COC组(均P<0.05).回归分析结果显示,在校正所有基线混杂因素后,与接受COC治疗的患者相比,接受人工周期治疗的患者术后子宫内膜厚度增加0.14 mm,术后阴道出血缩短0.55 d,发生宫腔积液的概率更低,且月经复常的概率更高(均P<0.05).结论 高危流产术后给予患者雌孕激素续贯人工周期治疗是安全、有效的,与COC治疗相比,其更有利于术后子宫内膜的修复,以及减少术后并发症的发生.

关键词：高危流产、人工周期、雌二醇凝胶、黄体酮、屈螺酮炔雌醇片Ⅱ、子宫内膜修复、并发症

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分类号：R71(妇产科学)

资助基金：陕西省卫健委扶植项目;陕西省重点研发计划项目

在线出版日期：2022-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2090-2094