症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素及预测模型构建

摘要：

目的 分析症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素,并构建预测模型.方法 回顾性分析行Neuroform EZ支架置入术的132例首发症状性ICAS患者的临床资料.根据患者术后1年内的复发情况分为复发组和非复发组,比较两组患者的临床资料.采用多因素Logistic回归模型分析影响患者术后1年内复发的因素并构建预测模型,对预测模型进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,并通过受试者工作特征曲线确定诊断界点及评价模型的预测效果.结果 132例患者中术后1年出现复发49例,复发率为37.12％.年龄≥60岁、有吸烟史、合并高血压、合并糖尿病、血管狭窄程度≥70％、置入支架直径≥4.5 mm、三酰甘油>1.7 mmol/L、中性粒细胞绝对值>6.0×109/L均是症状性ICAS患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素(均P<0.05).根据各变量回归系数与常数项构建预测模型,得出模型表达方程为:Logit(P)=-34.095+0.932×年龄+1.484×吸烟史+1.458×合并高血压+1.287×合并糖尿病+0.872×血管狭窄程度+0.758×置入支架直径+1.105×三酰甘油+0.496×中性粒细胞绝对值.该预测模型的拟合效果良好,曲线下面积为0.916;经验证得出该预测模型的敏感度为86.21％,特异度为90.74％,准确率为89.16％.结论 高龄、有吸烟史、合并高血压、合并糖尿病、血管狭窄程度严重、置入支架直径过大、三酰甘油水平升高、中性粒细胞计数增多均是症状性ICAS患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素.根据上述影响因素构建的预测模型对评估症状性ICAS患者术后1年内复发情况具有一定价值.

关键词：症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄、Neuroform EZ支架、术后复发、影响因素、预测模型

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分类号：R743.1(神经病学与精神病学)

资助基金：广西钦州市科学研究与技术开发计划20204110

在线出版日期：2022-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1610-1614,1618