2型糖尿病微血管病变患者血清脑啡肽酶及正五聚蛋白3水平及临床意义

摘要：

目的 分析2型糖尿病(T2DM)微血管病变患者血清脑啡肽酶(NEP)及正五聚蛋白3(PTX3)水平及临床意义.方法 选取130例T2 DM患者,根据有无糖尿病微血管病变(DM)将其分为无DM组64例、DM组66例,另选取同期60名健康体检者作为正常对照组.测定3组研究对象的血清NEP、PTX3水平及常规血清学相关指标.分析所有研究对象血清NEP、PTX3水平与其他指标的相关性,以及血清NEP、PTX3水平的影响因素.评估血清NEP、PTX3水平对T2 DM患者发生DM的诊断效能.结果 正常对照组、无DM组及DM组血清NEP及PTX3水平依次升高(均P<0.05).血清NEP水平与年龄、糖尿病病程、体重指数、血清总蛋白、血肌酐、血尿素氮、超敏C反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数及PTX3呈正相关(均P<0.05);血清PTX3水平与收缩压、体重指数、血清总蛋白、血肌酐、血尿素氮、三酰甘油、超敏C反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IR指数呈正相关,与总胆固醇呈负相关(均P<0.05).多元线性回归分析显示,糖尿病病程、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IR指数、超敏C反应蛋白及PTX3为血清NEP水平的影响因素,空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IR指数、超敏C反应蛋白及NEP为血清PTX3的影响因素(均P<0.05).血清NEP和PTX3诊断T2 DM患者发生DM的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.882、82.4％、80.4％和0.981、89.8％、96.6％,血清PTX3的诊断效能优于NEP(均P<0.05).结论 DM患者血清NEP与PTX3水平均升高,二者共同参与了DM的发生,均在糖脂代谢及炎症反应中发挥重要作用,对DM的早期诊断具有较为重要的参考价值.

关键词：2型糖尿病;糖尿病微血管病变;脑啡肽酶;正五聚蛋白3;诊断效能;影响因素

所属期刊栏目：43

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家自然科学基金;河北省医学适用技术跟踪项目

在线出版日期：2021-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1414-1418