目标导向液体治疗联合去甲肾上腺素在结直肠癌根治术中的应用

摘要：

目的 探讨目标导向液体治疗(GDFT)联合去甲肾上腺素在结直肠癌根治术中的应用效果.方法 将60例行腹腔镜结直肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者术中采用常规补液+去甲肾上腺素进行液体管理,观察组患者术中采用GDFT+去甲肾上腺素进行液体管理.比较两组患者麻醉诱导前(T0)、术中1 h(T1)、术中2 h(T2)的血流动力学指标、血气指标、氧代谢指标,比较两组患者术中液体出入量、术后恢复情况及术后并发症发生情况.结果 两组的平均动脉压、中心静脉压、血红蛋白、中心静脉血氧饱和度、心脏指数、氧输送指数、氧摄取率、氧消耗比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组上述指标均有随时间变化的趋势(均P＜0.05),分组与时间均有交互效应(均P＜0.05),而两组的心率、动脉乳酸值比较,差异无统计学意义(P ＞0.05),均无随时间变化的趋势(P ＞0.05),分组与时间无交互效应(P＞0.05).观察组术中尿量、术中晶体入量、术中胶体入量及术中液体总入量均低于对照组(均P＜0.05),但两组患者术中失血量差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后首次排便时间、首次排气时间、首次下床时间及术后住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(均P＜0.05).结论 在结直肠癌根治术中应用GDFT联合去甲肾上腺素可以稳定患者术中血流动力学、动脉血气及氧代谢指标,患者术后恢复快,并发症少.

关键词：结直肠癌根治术、目标导向液体治疗、去甲肾上腺素、血流动力学、氧代谢、液体出入量、并发症

所属期刊栏目：42

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：448-453