双胎妊娠剖宫产术后严重肺水肿1例

摘要：

目的 探讨双胎妊娠产妇剖宫产术后发生肺水肿的原因以及围术期管理.方法 1例先兆早产双胎妊娠产妇,因胎膜早破、宫缩频繁、胎头下降迟缓拟行急诊剖宫产手术.总结其围术期特点,并结合相关文献,分析其术后发生肺水肿的原因,探讨诊治经验.结果 该产妇术前曾应用利托君抑制宫缩以及地塞米松促进胎儿肺成熟,并出现发热;气管插管后脉搏血氧饱和度迅速下降,胎儿取出后恢复到90％以上,术中使用卡前列素氨丁三醇收缩子宫以及顺式阿曲库铵维持肌松;术后出现了严重的低氧血症,辅助检查提示存在肺部感染、心力衰竭和肺水肿,给予抗感染和利尿等治疗后好转.结论 多胎妊娠患者是肺水肿发病的高危人群,保胎药、强效缩宫剂、组胺释放和肺部炎症是诱发肺水肿的高危因素,应在关键时点加强监测,早期识别,预防病情加重.

关键词：双胎妊娠、肺水肿、剖宫产术、围术期管理、病例报告

所属期刊栏目：41

分类号：R714(妇产科学)

资助基金：四川省卫生厅科研项目18PJ173

在线出版日期：2019-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：780-782