右美托咪定联合盐酸纳美芬在小儿喉罩麻醉中的应用

摘要：

目的 观察右美托咪定(DEX)联合盐酸纳美芬(NMF)在小儿喉罩麻醉中的应用效果.方法 选择80例喉罩全麻下阑尾切除术患儿,随机分成对照组、DEX组、NMF组及DEX联合NMF组(DN组),每组20例.4组均给予常规麻醉,同时DEX组术中持续泵注0.5μg/(kg·h)DEX,NMF组于手术结束时静脉推注0.3μg/kg NMF,DN组在DEX组基础上于手术结束时静脉推注0.3μg/kg NMF.记录4组患儿术前(T1)、手术结束时(T2)和拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率、指脉血氧饱和度(SPO2)及脑电双频指数(BIS)值,比较各组患儿的睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔出喉罩时间及拔出喉罩后的镇静Ramsay评分、婴幼儿术后疼痛量表(CHIPPS)评分、不良反应发生情况.结果 4组的MAP、心率及BIS水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且均有随时间变化的趋势(均P<0.05).4组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔出喉罩时间由低到高均为NMF组<DN组<对照组<DEX组(均P<0.05).对照组/NMF组、DN组、DEX组镇静Ramsay评分依次升高,而CHIPPS评分依次降低,而对照组与NMF组间评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).4组患儿拔出喉罩后恶心呕吐、呼吸道痉挛及呼吸抑制发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 采用DEX联合NMF可缩短小儿喉罩麻醉复苏时间,提高复苏质量,且不增加不良反应.

关键词：小儿麻醉、喉罩、右美托咪定、盐酸纳美芬、麻醉复苏

所属期刊栏目：41

分类号：R720.597(儿科学)

资助基金：广西医药卫生科研课题Z2014024

在线出版日期：2019-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：552-556