10.11675/j.issn.0253-4304.2018.09.05
经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症毛细支气管炎的疗效及安全性
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗重症毛细支气管炎婴幼儿的临床疗效及安全性.方法 纳入重症毛细支气管炎婴幼儿45例,均给予NCPAP治疗.记录患儿改用有创机械通气的情况或病情好转所需的时间,比较成功使用NCPAP治疗的患儿治疗前及治疗后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率及PaO2/吸入氧浓度(FiO2);比较成功使用NCPAP治疗及需有创机械通气治疗患儿的临床资料;记录患儿在使用NCPAP治疗过程中出现并发症的情况.结果 成功使用NCPAP治疗的患儿共36例(80.0%),NCPAP治疗失败而行气管插管有创机械通气治疗的患儿共9例(20.0%).36例成功使用NCPAP治疗的患儿呼吸频率、心率、PaCO2均随时间延长而下降(均P<0.05),PaO2、PaO2/FiO2均随时间延长而上升(均P<0.05).行有创机械通气治疗的患儿中,有基础疾病、拒奶、三凹征、发绀者比例以及PCO2水平高于成功使用NCPAP治疗的患儿(P<0.05),而PaO2/FiO2低于成功使用NCPAP治疗的患儿(P<0.05).45例患儿在使用NCPAP过程中均未出现并发症.结论 对于重症毛细支气管炎患儿,合理规范地使用NCPAP可获得良好的临床疗效且安全性高.而对于存在基础疾病、已出现拒奶、发绀、二氧化碳潴留明显、重度低氧血症的患儿,需尽早选择有创机械通气.
毛细支气管炎、重度、经鼻持续正压通气、婴幼儿
40
R725.6(儿科学)
广西医药卫生科研课题Z20170827,Z20170848
2018-06-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
1017-1020