替比夫定与恩替卡韦对阿德福韦酯相关肾损害的慢性乙型肝炎患者肾功能改善效果比较及其影响因素

摘要：

目的 比较替比夫定(LdT)与恩替卡韦(ETV)对阿德福韦酯(ADV)相关肾损害的慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能的改善效果并探讨其影响因素.方法 阿德福韦酯相关肾损害的CHB或乙型肝炎肝硬化患者41例,分为LAT组(n=21)和ETV组(n=20),停阿德福韦酯后分别给予替比夫定和恩替卡韦抗病毒治疗,疗程均为24周.比较两组治疗前后肾功能的变化情况,并分析其影响因素.结果 两组基线估算肾小球滤过率(eGFR)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗24周后两组eGFR较治疗前均有改善,且LdT组改善程度优于ETV组(P均＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,基线eGFR＜ 60 ml·min-1·1.73 m-2和LdT方案是肾功能改善的影响因素(P均＜0.05).结论 替比夫定对阿德福韦酯相关肾损害的CHB肾功能改善效果更为明显,且对于基线eGFR＜ 60 ml·min-·1.73 m-2的患者其改善效果更好.

关键词：慢性乙型肝炎、肾功能、肾小球滤过率、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、影响因素

所属期刊栏目：39

分类号：R512.62(传染病)

资助基金：广西自然科学基金2014GXNSFDA118023

在线出版日期：2017-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：440-443