我院2008～2013年病原菌耐药变迁趋势分析

摘要：

目的：分析我院2008～2013年病原菌分布及耐药性变迁趋势，为指导临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司生产的ATB-Expression细菌鉴定及药敏测试仪，按照美国临床实验室标准化研究所标准，用K-B法或MIC法进行病原菌鉴定及药敏试验、结果判读。结果2008～2013年送检的痰、尿、分泌物、血液等标本共89635份，共检出病原菌26552株，其中革兰阴性菌18502株占69．7％，革兰阳性菌3902株占14．7％，真菌4148株占15．6％；革兰阳性菌检出比例呈逐年下降趋势，真菌检出比例逐年增加，检出率前5位细菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和表皮葡萄球菌，分别占23．3％、15．3％、14．8％、8．2％和5．8％。多重耐药菌分离率逐年增加，以耐甲氧西林表皮葡萄球菌平均分离率最高，达59．2％，产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌平均分离率分别为22．3％和13．8％。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、加酶抑制剂的β-内酰胺类、阿米卡星耐药率＜30％；非发酵菌对头孢他啶、碳青霉烯类、加酶抑制剂的β-内酰胺类、氨基糖苷类耐药率＜30％；鲍曼不动杆菌对多数常用抗菌药物耐药率均＞30％；铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、头孢吡肟耐药率＜25％；表皮葡萄球菌对头孢呋辛、苯唑西林的耐药率较高，2013年金黄色葡萄球菌对氨苄西林／舒巴坦、克林霉素的耐药率＞60％。结论2008～2013年我院感染病原菌以革兰阴性菌为主，真菌感染有上升趋势。临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈增长趋势，应加强对细菌耐药性监测及抗菌药物合理使用的管理，以有效控制耐药菌产生和医院感染的发生。

关键词：病原菌、抗菌药物、耐药性、感染

分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：广西医药卫生科研课题Z2012175

在线出版日期：2015-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：221-226