婴幼儿腹腔镜手术二氧化碳气腹中容许性高碳酸血症的安全性探讨

摘要：

目的 探讨容许性高碳酸血症在婴幼儿腹腔镜手术二氧化碳气腹时麻醉中的安全性.方法 腹腔镜下进行下腹部手术的患儿50例,ASAⅠ级,均气管内插管全身麻醉,机械通气下进行手术,根据PETCO2情况分为两组,每组25例.N组PETCO2≤6 kPa(45mmHg),H组PETCO2＞6 kPa(45 mmHg),观察两组患儿循环、动脉血气的变化和术后恢复情况.结果 气腹后两组患儿气腹持续时间、循环变化相同(P＞0.05).动脉血气变化:气腹后H组PaCO2升高(P＜0.01),pH值下降(P＜0.05);放气后10 min,pH值变化差异无统计学意义(P＞0.05),H组PaCO2虽然有所升高(P＜0.05),但已恢复至正常水平.手术结束至拔除气管导管的时间、患儿有哭闹或睁眼表现的时间两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术CO2气腹行机械通气呼吸管理时,对ASA Ⅰ级的婴幼儿,持续35 min轻度高碳酸血症不影响术后拔管和清醒时间.

关键词：容许性高碳酸血症、二氧化碳、气腹、婴幼儿

所属期刊栏目：33

分类号：R726.1(儿科学)

资助基金：广西医药卫生科学研究基金资助项目Z2010104

在线出版日期：2012-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1578-1580