停跳与不停跳心内直视术对血小板和P-选择素影响的对比研究

摘要：

目的 观察停跳与不停跳心内直视术对血小板及P-选择素表达的影响.方法 风湿性心脏病患者40例,随机数字表法分成停跳组20例,在体外循环下行心脏停跳瓣膜置换术;不停跳组20例,在体外循环下行心脏不停跳瓣膜置换术.于术前(T1)、转机后20 min(T2)、转机后40 min(T3)、转机终了(T4)、手术终了(T5)、术后12 h(T6)、术后24 h(T7)分别采集静脉血,立即离心分离血清后置入-20℃冰箱保存,用酶联免疫吸附法测定P-选择素的浓度,用全自动分析仪检测血小板计数.结果 两组P-选择素表达水平在心内直视术转机后开始升高,术后逐渐减弱,至术后24 h仍高于术前水平(P＜0.01),但停跳组的升高和减弱程度均较不停跳组明显(P＜0.01);两组血小板计数在心内直视术转机后开始下降,术后回升,至术后24 h仍低于术前(P＜0.01),但停跳组的下降和回升程度均较不停跳组明显(P＜0.01).经直线回归与相关分析,心内直视术下血小板计数变化与P-选择素表达变化呈高度负相关(r=-0.964,P＜0.01).结论 不停跳心内直视术及停跳下心内直视术均可使血小板计数降低、P-选择素表达增强,其中前者血小板计数降低程度及P-选择素表达增强程度均低于后者.

关键词：停跳、不停跳、心内直视术、血小板、P-选择素

所属期刊栏目：31

分类号：R654.2(外科学各论)

资助基金：广西医疗卫生科学研究基金桂卫Z2003022

在线出版日期：2009-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：788-790