无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的研究

摘要：

目的 探讨无创气道正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的机理.方法 100例AECOPD呼吸衰竭病人按数字表法随机分为对照组和试验组各50例,对照组采用常规医疗干预,试验组在对照组的基础上加用NIPPV治疗,并分别于治疗前和治疗后第7天进行膈肌肌电图检查,测定膈神经传导时间(PNCT)及动作电位幅度,并同时检测肺功能和血气分析,分别记录用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、最大呼气流速(PEF)和pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2).结果 试验组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗前FVC、FEV1%、PEF、pH值、PaO2、PaCO2、PNCT及动作电位幅度的两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组FEV1、PEF、PNCT显著升高(P＜0.01),PaO2升高,PaCO2降低(P＜0.05),而FVC、pH值、动作电位幅度的差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 NIPPV治疗能改善AECOPD呼吸衰竭病人的膈神经传导速度,而常规医疗干预只能提高膈肌的动作电位幅度.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、无创正压通气、膈神经传导时间、动作电位

所属期刊栏目：30

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：广西贵港市科学研究与技术开发计划贵科攻[2002]31号

在线出版日期：2008-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：480-483