机械通气之新生儿呼吸力学指标动态监测的临床应用

摘要：

目的通过动态监测呼吸衰竭新生儿机械通气下的呼吸力学指标变化,探讨其变化特征及临床意义.方法记录上机初、上机后1 h、病情变化时、临床处理后、拔管前呼吸力学指标:呼吸频率(RR)、呼出潮气量(VTE)、动态顺应性(CDYN)、平均气道阻力(Rawmean).同时作血气分析.结果不同原发病导致的呼吸衰竭,其呼吸力学指标改变有明显差异.肺透明膜病CDYN降低及Rawmean升高显著,胎粪吸入综合征Rawmean上升最明显,VTE也明显下降,CDYN降低.羊水吸入综合征、新生儿肺炎以Rawmean增高有统计学意义,CDYN、RR、VTE改变较轻微.肺源性疾病上机前后呼吸力学指标逐渐改善,中枢性疾病主要表现为呼吸变慢,节律不规则,呼吸暂停,导致VTE下降.Rawmean、CDYN一般正常.上机后通气障碍迅速改善.结论不同疾病呼吸力学指标的改变符合其病理生理过程;有效机械通气使呼吸力学指标明显改善且与血气相符.动态监测呼吸力学指标有利于指导临床应用呼吸机发挥最佳效能,减少并发症.

关键词：机械通气、呼吸力学、呼吸衰竭、新生儿

所属期刊栏目：27

分类号：R720.597(儿科学)

在线出版日期：2005-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1745-1747