新生儿高胆红素血症病因及转归分析

摘要：

目的了解本地区足月新生儿高胆红素血症的病因与转归情况,以及影响转归的因素,以提高高胆红素血症的临床诊治水平.方法对239例血清总胆红素(TBIL)≥220.6μmol/L的足月新生儿高胆红素血症病例的病因,胆红素水平、转归及影响转归的一些因素进行前瞻回顾性分析.结果病因以G-6-PD缺陷居首位(29.7%),其它依次为感染因素(18.4%)、ABO溶血(17.2%)、母乳性黄疸(8.4%)、喂养不足(7.9%)、G-6-PD并ABO溶血(4.2%)、少数为CROTCHS感染(1.7%);TBIL220.6μmol/L～342μmol/L148例,343μmol/L～427.5μmol/L51例,＞427.5μmol/L40例,最高达779.4μmol/L;大部分病例转归良好(214/239),发生核黄疸22例,其中以G-6-PD缺陷占多数(14/22),TBIL＞450μmol/L时近50%(17/35)发生核黄疸,当TBDL＞600μmol/L时近90%(7/8)发生核黄疸.1例入院时TBIL＞500μmol/L无核黄疸症状的病例随访4个月时诊断为核黄疸后遗症.结论本地区高胆病因以G-6-PD缺陷为主,合并感染时胆红素水平明显升高,易发生核黄疸,尽早积极治疗感染是防治G-6-PD缺陷儿高胆红素血症的重要措施;控制胆红素水平有利于减少核黄疸的发生;无核黄疸症状的严重高胆红素血症患儿不能除外核黄疸.

关键词：足月新生儿、高胆红素血症、G-6-PD缺陷、核黄疸

所属期刊栏目：26

分类号：R722.17(儿科学)

在线出版日期：2004-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：960-962