尿I-FABP在成人重症肺炎所致ARDS临床诊断和死亡率预测的应用价值

摘要：

目的:探讨尿肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)在成人重症肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床诊断和死亡率预测中的应用价值.方法:收集2017年9月至2021年12月我院收治的197例重症肺炎患者作为研究对象,其中97例并发ARDS者纳入ARDS组,100例无ARDS者进展纳入非ARDS组.另根据28 d院内存活情况将ARDS组患者分为死亡亚组和存活亚组.采用酶联免疫吸附试验测定尿I-FABP水平.结果:ARDS组患者尿I-FABP水平高于非ARDS组(P<0.001).尿I-FABP水平预测重症肺炎患者发生ARDS的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.763(95％CI:0.697～0.830).死亡亚组患者尿I-FABP水平高于存活亚组(P<0.001).尿I-FABP水平升高与基线急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)及存活者重症监护病房住院时间显著相关(P<0.05).尿I-FABP水平、基线APACHEⅡ和SOFA评分是重症肺炎所致ARDS患者28 d院内死亡的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,尿I-FABP水平预测ARDS患者28 d院内死亡的AUC为0.879(95％CI:0.812～0.947),联合APACHEⅡ或SOFA的AUC值大于二者单独预测的AUC值(P<0.05).结论:重症肺炎所致的ARDS患者尿I-FABP水平普遍升高,I-FABP有望成为ARDS临床诊断以及28 d院内死亡率预测的标志物.

关键词：肠型脂肪酸结合蛋白、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、死亡率

所属期刊栏目：40

分类号：R562.2(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：四川医学会青年创新课题No.Q20066

在线出版日期：2023-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：133-139