某综合性教学医院连续三年病原菌分布特点与耐药性分析

摘要：

目的 对某院2016-2018年连续三年病原菌的分布及耐药性情况进行统计分析,以了解感染特点,探索下一阶段医院感染防控重点.方法 采用迪尔细菌鉴定系统对标本进行耐药情况分析,利用WHONET 5.5软件统计分析细菌耐药数据.结果 感染部位主要是呼吸系统和泌尿系统.病原菌的标本来源以痰液为主,其次是为尿液和血液.主要检出病原菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌.与2016和2017年相比,2018年病原菌耐药率均有不同程度的降低.我院的铜绿假单胞菌耐药率稍低在14％～24％左右,对大多数抗菌药物耐药率逐年下降;大肠埃希菌耐药率基本一致,常用药物复方磺胺甲噁唑耐药率稍下降但仍较高为61.6％～76.1％;肺炎克雷伯菌耐药率整体平稳,维持在20.4％～40.2％,除呋喃妥因耐药率从35.6％升到58.8％;鲍曼不动杆菌的整体耐药率较高,除头孢哌酮/舒巴坦耐药率稍低为32.5％～45.4％,对大部分药物的耐药率都在65.0％～85.8％,连续三年对亚胺培南耐药率85.8％降到61.2％,其余药物耐药率均有不同程度的升高;金黄色葡萄球菌耐药率相对较低,对左氧氟沙星、苯唑西林、红霉素、利福平、庆大霉素耐药率略有不同程度的下降.2016年-2018年我院分离的多重耐药菌感染率分别是0.80％、0.88％和0.83％.多重耐药菌中以多重/泛耐药鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌(产-ESBLs)和肺炎克雷伯菌(耐碳青霉烯类)居多.结论 我院主要病原菌为革兰阴性杆菌,多数细菌己产生多重耐药性,致病菌耐药性较高,应加强临床患者的综合管理以降低多重耐药菌的产生.

关键词：医院感染、耐药率、病原菌、多重耐药

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分类号：R969(药理学)

资助基金：河南省医学教育研究项目Wjlk2018286

在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：52-56