结核分枝杆菌对氧氟沙星、左氧氟沙星耐药性动态研究
目的 了解菌阳肺结核患者对氟喹诺酮类药物的耐药动态演变,为制定临床标准化治疗方案提供参考依据.方法 选取天津市海河医院门诊及住院菌阳肺结核患者,对其结核分枝杆菌(MTB)临床分离株,做氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)药敏试验.试验分别于2000年、2005年和2009年进行三次.结果 初治敏感菌株中30%~60%有氟喹诺酮类药物使用史,OFLX和LVFX耐药率呈现上升趋势.复治耐药患者曾采用过2~12个月不等的含氟喹诺酮类药物化疗方案治疗,至2009年OFLX耐59.6%,LVFX耐44.2%.氟喹诺酮药物间存在交叉耐药.结论 OFLX、LVFX两药用于复治耐药结核分枝杆菌患者,其耐药率正在迅速上升.这种变化与氟喹诺酮类药物在临床广泛应用及不恰当应用有关.试管内耐药浓度与耐药率呈负相关.制定标准方案时LVFX优于OFLX,但其具体疗效有待于进一步观察.
结核分枝杆菌、氧氟沙星、耐药性
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R378.1(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
2011-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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